Maak nu een gratis account aan om volledige toegang te krijgen.
Voordelen van het Coloplast® Professional Educatief Platform
- Krijg volledige toegang tot alle educatieve inhoud, evenementen en artikels
- Volg uw voortgang
- Deel inhoud met uw collega's
- Deel ondersteunend materiaal met uw patiënt
Waarom het belangrijk is om de holte te beoordelen
Wanneer u zorgt voor een patiënt met een chronische wonde, is uw voornaamste doel het helpen en ondersteunen van het wondgenezingsproces. Weten hoe u een nauwkeurige wondbeoordeling moet uitvoeren, is hier absoluut van cruciaal belang.
Inadequate wondbeoordeling kan leiden tot verkeerde behandelkeuzes, slechte resultaten voor de patiënt en extra kosten voor hulpmiddelen.1 Als u weet waar u op moet letten bij het onderzoeken van de wonde en de holte tussen het wondbed en het verband, krijgt u een duidelijker beeld van de conditie van de wonde en kunt u beslissen hoe u een optimale genezingsomgeving kunt creëren.
De driehoek voor wondevaluatie is hierbij een belangrijke tool. U kunt hem gebruiken op alle wondtypen en hij helpt u bij het uitvoeren van een grondige beoordeling van de holte tussen het wondbed en het verband. Hieronder meer informatie over de driehoek voor wondevaluatie.
Waar u op moet letten bij het beoordelen van de holte
Voordat we naar het daadwerkelijke beoordelingsproces kijken, is het belangrijk om te onthouden dat effectieve wondbehandeling verder gaat dan de wonde zelf.
Bij de zorg voor een patiënt met chronische of niet-chronische wonden is het altijd belangrijk om een holistische aanpak te hanteren. Dat betekent dat we rekening moeten houden met de algemene medische geschiedenis en gezondheid van de patiënt, evenals met de toestand van de wonde zelf. Als u uw kennis over holistische wondbehandeling wilt opfrissen, bezoek dan het gedeelte hier.
Bij een grondige beoordeling van de wonde en de holte tussen de wonde en het verband moet u rekening houden met het volgende:2
- Hoe lang heeft de patiënt deze wonde al?
- Wat is de etiologie van de wonde (d.w.z. wat heeft deze veroorzaakt)?
- Hoe geneest het? Ziet u tekenen van vooruitgang?
- Wat zijn de wondkenmerken?
- Hierbij moet u kijken naar:
- de wonddiepte, ondermijning, fistelvorming en fistels
- de onderliggende structuur en topografie van het wondbed
- de kwaliteit van het weefsel. Zijn er tekenen van granulatie of necrose?
- de omringende huid en de wondrand
- het exsudaat of het vocht in de wonde, de kleur, consistentie, geur en hoeveelheid
- Hierbij moet u kijken naar:
Als u merkt dat het exsudaat zich ophoopt, of als u denkt dat de samenstelling van het exsudaat de wondgenezing verhindert, moet uw eerste prioriteit het verwijderen van het overtollige exsudaat zijn. Het kiezen van het juiste wondverband is de beste manier om dit te doen. Hoe u dat doet, leest u hier.
Hoe vaak moet ik de holte beoordelen?
U moet minstens één keer per week een volledige beoordeling van de chronische wonde van een patiënt uitvoeren, of, indien mogelijk, elke keer dat u het verband verwisselt. Dit zal u helpen bij het diagnosticeren en behandelen van eventuele wondinfecties in een vroeg stadium. Door een infectie vroegtijdig op te sporen, verkleint u het risico op ernstige complicaties, zoals infecties aan ledematen of levensbedreigende infecties.2
Let bij het beoordelen van de wonde op de volgende waarschuwingssignalen:
- exsudaatophoping, lekkage en vervuiling1, 3
- huidbeschadiging rondom de wonde (bijvoorbeeld maceratie, strippen van de huid of erosie)
- vertraagde wondgenezing3
- infectietekenen
- frequent wisselen van verband
Exsudaat: De verschillende soorten en kleuren
De volgende tabel beschrijft de verschillende soorten exsudaat. Het wondexsudaat geeft u belangrijke informatie over de gezondheidstoestand van de wonde. Als u een onverwachte verandering in de kenmerken van het exsudaat opmerkt, kan dit betekenen dat er een verandering in de wondstatus is, bijvoorbeeld dat de wonde geïnfecteerd is. Als dit gebeurt, moet u de wonde zo snel mogelijk opnieuw beoordelen.4, 3
