Pour vider complètement la vessie lors de l'utilisation d'une sonde conventionnelle à 2 œils, il est nécessaire de repositionner la sonde. Cependant, il existe un risque de microtraumatisme vésical lors du repositionnement de la sonde.¹ L'urine résiduelle due à une vidange incomplète de la vessie et le microtraumatisme constituent tous deux des risques de développement d'infections urinaires.²

Sur les 90 % d'utilisateurs de sondes intermittentes qui repositionnent leur sonde, 78 % constatent un nouvel écoulement d'urine. Cela signifie que la vessie n'est pas complètement vide lors de la première interruption d'écoulement.³

Les interruptions de flux rendent la vidange complète de la vessie incertaine et complexe:

• Incertaine, car les interruptions d'écoulement donnent une fausse indication de vessie vidée
• Complexe, car l'utilisateur doit repositionner la sonde¹

L'importance du repositionnement est également soulignée dans le guide clinique de l'EAUN.⁴

"Lorsque l'écoulement d'urine s'arrête, retirez la sonde très lentement, centimètre par centimètre. Si l'écoulement d'urine reprend pendant le retrait, interrompez ce dernier et attendez que l'écoulement s'arrête avant de reprendre le retrait de la sonde."

L'évacuation de l'urine pendant le sondage crée une pression négative à l'intérieur de la sonde. La muqueuse de la vessie est alors aspirée dans les œils de la sonde, ce qui les obstrue et entraîne une interruption d'écoulement urinaire.¹

Un repositionnement de la sonde permet de libérer la muqueuse et de poursuivre l'évacuation de l'urine. L'aspiration de la muqueuse peut en outre créer un microtraumatisme sur la paroi urinaire et compromettre la couche protectrice des cellules épithéliales¹, ce qui facilite le développement des bactéries sur les cellules vésicales, augmentant ainsi le risque d'IVU.^5,6